這還是陳陽第一次見到高瑞平的女兒苗苗，苗苗的臉色比較黑，個頭比起同齡的孩子也沒有太大的個體差異，除了臉色黑一些，和其他的八九歲的小女孩沒什么太大的區(qū)別。
“孩子是什么時候發(fā)現(xiàn)這個問題的？”
等幾個人在診室坐下，陳陽招呼高瑞平的愛人抱著苗苗坐在自已對面，一邊觀察孩子，一邊問道。
“大概三個月前，就出現(xiàn)了有乳房發(fā)育的情況。”
說著高瑞平從包里面拿出檢查單：“這是在咱們省婦幼保健院做的檢查，診斷為中樞性性早熟，也做了骨齡評估，說是骨齡已經(jīng)達到了十一歲.......”
陳陽接過看了一下，除了骨齡，性激素中的黃體生成素和促卵泡生成素也都很高。
“還有哪兒不舒服嗎，給叔叔說。”陳陽對苗苗說道。
“有什么就給你陳叔叔說。”高明選在邊上鼓勵苗苗。
“沒有。”
苗苗怯生生的說了一句。
苗苗張口，陳陽能明顯的聞到苗苗的口中的氣味很重，而且就這么會兒，苗苗已經(jīng)放了好幾個屁了。
陳陽也順便看了苗苗的舌象，舌色是深紅色的.......
“來，叔叔看看。”
陳陽拉過苗苗的手，開始給苗苗診脈。
“陳陽，像苗苗這種情況影響大嗎？”高瑞平問道。
“肯定大。”
陳陽道：“在中醫(yī)中，無論是發(fā)育過快還是發(fā)育過慢，只要是違背常理的情況，都是病態(tài)。”
“以前的時候因為生活條件差，所以兒科中最常見的有五遲五軟，所謂五遲五軟，就是指兒童因為發(fā)育遲緩出現(xiàn)的十種癥狀。”
陳陽解釋道：“五遲是指立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語遲；五軟是指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。”
“隨著現(xiàn)在生活條件的提升，以及營養(yǎng)過剩，五遲五軟的情況在臨床上逐漸減少，但是性早熟的患兒數(shù)量卻開始增多了，性早熟這樣的說法屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法，中醫(yī)古籍中沒有這個病名，但是苗苗的情況在中醫(yī)中應(yīng)該是屬于天癸早萌。”
“什么是天癸？”
陳陽解釋道：“中醫(yī)認為天癸是人體分泌的一種能夠促進和維持人體生長發(fā)育和生殖能力的物質(zhì)，當(dāng)然，這樣的解釋比較現(xiàn)代化，通俗來說，天癸就是具有這樣效果的物質(zhì)，就像中醫(yī)說的正氣、邪氣。”
“中醫(yī)沒有明確的細化說法，都是說某種成分或者能量具有什么作用，天癸出現(xiàn)的前提條件就是腎中精氣充盈。”
“《素問·上古天真論》中就有說，女子二七，天癸至，七七天癸竭，二七就是十四歲，七七就是四十九歲，早于二七這個年齡太多，就屬于天癸早萌。”
“天癸早萌在中醫(yī)中屬于陽性病變，這種病變是以損害患兒腎精為代價的。”
陳陽道：“一般來說，女孩子十四歲才腎精充足，出現(xiàn)天癸，如今苗苗才九歲，這是在透支腎精，這樣的患兒往往到了該正常發(fā)育的年齡，反而會停止發(fā)育，甚至出現(xiàn)發(fā)育不良等情況。”“三個多月了，也不告訴我。”高明選禁不住埋怨道：“什么事都瞞著我？”
“這不是怕您擔(dān)心嗎？”高瑞平有點心虛。
其實是高瑞平和他的愛人都覺得高明選是中醫(yī)，而且是縣醫(yī)院的中醫(yī)，水平可能不高，還喜歡亂參與，而高瑞平兩口子又不敢違逆高明選，所以干脆選擇隱瞞。
一般來說，在家庭中，如果老人有一定身份，子女又不是很強勢的話，老人在家里的地位還是比較高的，高明選不管怎么說也是縣級醫(yī)院的主任醫(yī)師，收入并不低，哪怕退休了也有養(yǎng)老金。
高瑞平什么心思暫且不說，高瑞平的愛人肯定是有小心思的，一般沒必要，肯定不敢惹公公生氣。
“小陳，這樣的患者在臨床上一般怎么治療？”司振華問陳陽。
“一般來說，這一類患兒的病機大都是陰虛火旺，陰虛也就是腎陰虧虛，火旺是陰血虧損，虛火內(nèi)擾導(dǎo)致的火旺，是一種病理的陽熱生長模式。”
陳陽分析道：“從癥狀來看，苗苗口氣重，矢氣臭，舌紅，這些都是體內(nèi)熱偏盛的體現(xiàn)，陽熱熾盛導(dǎo)致血流速度加快，因為舌象變紅。”
“熱邪導(dǎo)致胃腑運化功能反常加強，蠕動加快，排氣就會增加......”陳陽一一解釋道。
“一般來說，低溫會減少新陳代謝，就像一定的低溫，可以讓生命停止，就像是冰封.......”
文蔓露道：“那么反過來，高熱其實是能增強新陳代謝，讓發(fā)育加速的，是不是這么一個道理？”
“對，這個說法很形象。”
陳陽道：“體內(nèi)的邪熱，其實就促使了這么一個作用，再看苗苗的臉色，臉色發(fā)黑，黑色就代表腎水，這是腎氣的病理性外露所致。”
“陽陽，這么說可以治療？”高明選問。
苗苗的這個情況對高明選來說已經(jīng)算是高難度了，不僅僅是對于高明選，就是對于不少中醫(yī)醫(yī)生來說，這個病治療起來難度都是比較大的，陳陽現(xiàn)在的水平畢竟不低了。
聽著陳陽這么一番分析，高明選急忙詢問，陳陽能分析的這么清楚，想來應(yīng)該是能治的。
“既然能夠辨明病因，自然能治。”
陳陽道：“苗苗的病機既然是陰虛火旺、肝火亢盛，就可以從滋陰降火、清肝瀉火著手，滋腎陰、降虛火......”
說著陳陽笑了笑道：“倒是有個名方，正好對癥。”
“六味地黃湯？”文蔓露問。
“不錯，正是六味地黃湯。”
陳陽道：“六味地黃湯中的山藥補益脾腎，山萸肉補益肝腎，地黃功專補腎，生地熟地可以同用，這是溫補名家張景岳最常用的法子。”
“六味地黃湯？”
高瑞平道：“陳陽，苗苗才這么大，就用這個方子不好吧？”
“藥對癥一口湯，不對癥一水缸，只要對癥，沒什么好不好的，不要覺的六味地黃湯是專門補腎的，成年人可以用，孩子就不能用。”
陳陽笑著道：“我開個方，回去給苗苗吃著，這種情況需要吃一段時間，京都這邊就不用再看醫(yī)生了。”